Pravdepodobne nenájdete jediného dospelého, ktorý nevedel, čo je „bedrová osteochondróza“. V priemere mal každý tretí zdravý človek, stredných rokov a niekedy častejšie vo svojom živote epizódu akútnej bolesti dolnej časti chrbta a každá piata - šiesty naznačuje, že takéto problémy sa vyskytujú pravidelne a dokonca sú „zdrojom“ nemocničného listu.
Aby sme však podrobne vysvetlili, čo presne k porušeniu došlo v dolnej časti chrbta, pacienti to najčastejšie nie sú schopní. Väčšina z nich nikdy nebola vyšetrená a liečba pozostávajúca vo forme „injekcií“, „mastných masáž“, masážne relácie zvyčajne pomáhajú po dobu niekoľkých mesiacov až rok.
Ak „predstavujete“ takémuto pacientovi a začnete sa pýtať na diagnózu, potom, keď trochu utrpel, vyhlási, že je chorý „osteochondrózou“. Čo to znamená toto ochorenie vo vzťahu k bedrovej chrbtici?
Osteochondróza bedrovej oblasti - choroba alebo „norma života“?
Po prvé, musíte autoritatívne povedať: „Osteochondróza“ nemôže ublížiť. A akýmkoľvek spôsobom sa nemôže prejaviť, pretože ide o proces dystrofie a degenerácie medzistavcových diskov, tj chrupavka, ktorá pozostáva z bunično -jadra a vláknitého kruhu. Intervertebrálny disk je chrupavka a je navrhnutá tak, aby fungovala ako „airbag“, ktorý je spôsobený nárazom, zjemňuje vertikálne a uhlové zrýchlenie - inhibíciu medzi susednými stavcami.
Ako viete, chrupavka nemá nervózne a vaskulárne tkanivo, takže procesy, ktoré idú „čisto na diskoch“, jednoducho nemôžu ovplyvniť susedné štruktúry a nijako sa neobjavujú. Podobným príkladom stavovcov je hernia shomorla, v ktorom je herniálna výčnelka spoľahlivo pokrytá hubatým kostným tkanivom susedného stavca. Intervertebrálne disky neubližujú.
Chondróza (prípona „-o“ označuje zvýšenie, zvýšenie), v tomto prípade nie celkom správne. Nezastáva sa počas ľudského života rastu a zvýšenia chrupavky. Tu s fibrózou (cirhózou) pečene je možné poznamenať, že sa začala vyvíjať štruktúra siete pečene na škodu funkcie.
A s chondrózou (alebo osteochondrózou), medzistavcovské disky začínajú iba meniť svoju konfiguráciu pod vplyvom trvalého zaťaženia.
Vyvolávajú tlak na susedné stavce, pretože podľa Newtonovho zákona sa každá akcia pri statickom zaťažení narodí presne rovnakú opozíciu alebo reakciu podpory. Ako sa vyvíja osteochondróza a z akých dôvodov sa to stane?
Príčiny „bedrovej osteochondrózy“
Znaky osteochondrózy bedrovej oblasti (presnejšie, medzistavcových diskov) sa nachádzajú už v mladom veku, najmä s rôznymi porušeniami muskuloskeletálneho systému.
Možno ich pripísať napríklad:
- Vrodené anomálie (rôzne dĺžky nôh);
- Rôzne typy plochých nôh (pozdĺžny, priečny);
- deformácia spinálnej kolóny (skolióza);
- Spondylolistz (pošmykne dolnú bedrovú stavcu zo sakrálnej kosti dopredu aj dozadu).
Všetky tieto choroby môžu spôsobiť alebo zvýšiť nárazové zaťaženie chrbtice (napríklad s plochými nohami, keď sa elasticita oblúka chodidla zníži) a so závažnou asymetriou chrbtice, keď sa podporná funkcia systematicky realizuje v dôsledku zaťaženia na okraji disku.
Bolo známe, že s experimentmi sa zistilo, že zdravá a mladá chrupavka, ak im bola podaná rovnomerne a statická zaťaženie na celom povrchu, dokázali vydržať až 2000 kg a ešte vyššie pre seba. V každodennom živote samozrejme neexistuje také zaťaženie, ale pri vystavení okraju disku sa môže zvýšiť na takéto hodnoty.
Ak je oblasť podpory 20-krát menšia a disk nebude taký zdravý (napríklad v starobe), potom vystavenie 60-80 kg (napríklad pád na ľad v sklone na bok, s zaťažením na pleciach) môže spôsobiť zničenie disku, ktorá môže byť vo forme výnosu alebo ktráňu.
Je to výskyt vyčnievania alebo prietrže, ktorý naznačuje, že disk bol deformovaný a dokonca „vyliezol“ z jednej alebo viacerých strán. A okolo disku, ako viete, nie je tu žiadne prázdne miesto. Hneď ako disk začne kontaktovať nervové korene, susedné väzy a svaly, potom sa vyskytnú dôsledky osteochondrózy: reflexná bolesť a svalové syndrómy, ktoré spôsobujú, že sa pacient obrátil na neurológa, manuálneho terapeuta a maséru.
Medzitým majú disky normálny tvar a rovnomerne sa opotrebujú, bez extrémneho zaťaženia, potom osteochondróza bedrovej chrbtice obťažuje pacienta nie viac ako obvyklé vekové oderie zubov, s ktorým sú zločinci dobre známe. Ako sa prejavujú syndrómy reflexnej bolesti?
Príznaky a príznaky komplikovanej bedrovej osteochondrózy
Už ste si všimli, že usilovne „rozmnožujeme“ mosty: Bežná osteochondróza je úplne nevyhnutným procesom bežného starnutia elastických medzistavcových „tesnení“ v type „rozumného človeka“, pretože sa pohybuje vertikálne počas celého života. A „osteochondróza“, ktorú si pacienti s akútnou bolesťou spomínajú, je komplikovaným stavom.
Možno začneme s príznakmi radikálnej kompresie. Znaky bedrovej osteochondrózy sú samozrejme spojené s bolesťou v dôsledku segmentovej nervovej chrbtice tlačenej diskom. Okrem bolesti sú možné citlivé, motorické a vegetatívne trofické poruchy.
Lowova bolesť v osteochondróze má tieto vlastnosti:
1) okrajová bolesť. Je sekundárny a pokračuje podľa typu neuralgie, keď opuchnutá nervová chrbtica veľmi „násilne“ reaguje na otras mozgu.
Bolesť je ostrá, náhla, streľba, prepichnutie dolnej časti chrbta, možno sa vzdať. Bolesť sa objaví a okamžite sa zintenzívňuje, takže sa nazýva „Lumbago“ alebo „pozadie“. Je to taká „uzávierka“, ktorá robí človeka „postaviť sa na Naracan“, pretože akékoľvek hnutie vedie k zvýšenej bolesti.
Okrem toho sa bolesť zintenzívňuje pri najmenšom kašle, kýchanie, namáhanie, smiech - akákoľvek situácia, v ktorej sa potriasa opuchnutá chrbtica.
V prípade, že je chrbtica súčasťou sedacieho nervu, bolesť „strieľa“ cez zadok do popliteálnej fosície a nižšie, a to sa nazýva „bedrová -algia“.
2) Bolesť svalov. V blízkosti nervovej chrbtice sú veľké masívy svalov. Na jar a na jeseň sa často „postavia“ a napučiavajú sa, sú husté. Venný odliv je v nich ťažký a oni sami sú zdrojom bolesti.
Táto bolesť je bolesť, konštantná a nie tak tvrdá. Naopak, zosilňuje sa nielen s ostrým pohybom, ale aj s predĺženou v monotónnej polohe (zhoršenie zásobovania krvi).
- Niekedy k takémuto myofasciálnemu syndrómu dochádza po exacerbácii vyčnievania alebo prietrže, keď ostrý „háčik“ prietrže „masáže“ svaly a väziva po dlhú dobu.
3) Poruchy motora. Pretože disk môže stlačiť nielen citlivú, ale aj motorovú chrbticu, je možné vyvinúť periférnu parézu alebo dokonca ochrnutie. S rôznymi úrovňami poškodenia je možný výskyt slabosti v nohách (napríklad slabosť pri lezení po schodoch na jednej strane), slabosť v nohe, čo vedie k narušeniu chôdze.
Existuje hypotrofia svalov, jedna noha „schudne“. Takáto čisto motorická, bezbolestná porucha je zriedkavá a zostávajúca bez povšimnutia môže viesť k zdravotnému postihnutiu.
4) citlivé porušenia. Vznikajú spolu s bolesťou, existujú často aj po konci bolesti namiesto bolesti. Prejavujú sa necitlivosť, zníženie citlivosti kože nôh typom „pruhov“ vo forme vertikálnych pruhov, pocit „plaziacich sa husí“ v prstoch a nohách.
- Niekedy, s poškodením vegetatívnych vlákien, sa symptómy kombinujú s hyperhidrózou, chladením kože, rastom vlasov a nechtami.
Toto sú najbežnejšie príznaky komplikovanej bedrovej osteochondrózy, ktoré existujú v bedrovej oblasti. Existujú samostatné syndrómy, napríklad poškodenie vonkajšej kože stehna alebo poškodenie chvosta koní, epiconus, čistá radikulitída alebo hruškový syndróm svalového syndrómu - ale aj ich stručný opis bude trvať príliš veľa času.
U pacientov je uvedené vyššie, hlavné príznaky na prihlásenie na neurológa. Ako môžete „odstrániť exacerbáciu vlastnými rukami“? Ako liečiť bedrovú osteochondrózu domu?
Čo robiť počas exacerbácie bedrovej osteochondrózy?
Základom všetkej liečby je etiotropná terapia (eliminácia príčiny) a patogenetická liečba (ovplyvňujúca mechanizmy choroby). Symptomatická terapia ho susedí.
S vertebrogénnymi bolesťami (spôsobenými problémami v chrbtici) sú veci také:
- Elimináciou príčiny je eliminácia tlaku vyčnievajúcim, prietržou alebo kŕčovým svalstvom na nervovom koreni;
- Vplyv na mechanizmy je eliminácia svalovej kŕče, obnovenie venózneho odtoku vo svaloch, odstránenie opuchu nervovej chrbtice a boj proti zápalu;
- Eliminácia symptómov (boj proti bolesti, necitlivosti, obmedzenie mobility) sa vykonáva návratom do odseku č. 2, pretože odstránenie opuchov a zápalu napríklad vráti pohyblivosť a zmierni bolesť.
Zbaviť sa výčmu a prietrž
Spravidla nezačne liečiť akútnu bolesť chrbta. Takmer vždy spočiatku zastavia syndróm bolesti, potom po masáži a liečebných reláciách manuálneho terapeuta všetky príznaky zmiznú a operácia nie je potrebná.
Otázka chirurgického zákroku vzniká s progresiou slabosti v nohe as ťažkou bolesťou v bezvedomí do 2 mesiacov. Okrem toho je operácia potrebná pri kompresii centrálneho kanála na vysoké úrovne, v ktorých sa miecha umiestni, alebo „konský chvost“.
Liečba bedrovej osteochondrózy, liekov
Liečba bedrovej osteochondrózy a jej komplikácie ustanovujú nasledujúce opatrenia. V ostrej fáze (prvý deň - dva):
- Aby sa znížila edém svalov a chrbtica, je indikovaná bezesná strava a obmedzenie množstva použitej tekutiny. Môžete dokonca dať tabletu mierneho diuretického liečiva, ktorý šetrí draslík.
- Je znázornené nosenie polovičného ortopedického korzetu, ktorý šetrí svaly pred nadmerným pohybom.
- Od prvých dní sa zobrazuje trenie masti obsahujúcich NSAID, napríklad aplikáciu omietok, napríklad „korenie“.
- Do ostrej fázy nemôžete zahriať chrbát. So zvyšujúcim sa zápalom sa zvyšuje opuchy. Preto sú zakázané všetky druhy vykurovacích podložiek. Môžete sa zahriať, brať si vlastné teplo (vlnený pás, masti na zahrievanie), ktoré sa nepridávajú zvonku, ale naopak, je vyradené z hĺbky.
- V akútnej fáze pre osteochondrózu bedrovej oblasti sa môže vykonať krátkodobá liečba intramuskulárnymi „injekciami“ NSAI a svalových relaxancích. Pomôže to zastaviť opuchy nervového tkaniva, eliminovať zápal a normalizovať svalový tonus.
V subakútnom období by sa po prekonaní maximálnej bolesti nemalo venovať „injekcie“ a pozornosť by sa mala venovať restoratívnym prostriedkom, napríklad moderným vitamínovým prípravkom skupiny „B“. Účinne obnovujú zhoršenie citlivosti, znižujú necitlivosť a parestéziu.
Fyzioterapeutické opatrenia pokračujú, je čas na vykonávanie cvičebnej terapie na osteochondrózu bedrovej chrbtice. Jeho úlohou je normalizovať krvný obeh a svalový tonus, keď už edém a zápal ustúpili a svalový kŕč ešte nebol úplne vyriešený.
Cvičenia na bedrovú osteochondrózu chrbtice sa musia vykonávať po svetlom behom teple, na „teplých svaloch“.
Hlavným terapeutickým faktorom je pohyb, nie stupeň kontrakcie svalov. Preto, aby sa predišlo relapsu, nie je povolené použitie bremenu, používa sa gymnastický koberec a gymnastická palica. S ich pomocou môžete efektívne obnoviť objem pohybov.
Trenie masť, použitie Ipllicator Kuznetsov pokračuje. Zobrazuje sa plávanie, podvodná masáž, sprcha Sharko. V štádiu tlmenej exacerbácie sú uvedené lieky na domácu magnetoterapiu a fyzioterapiu.
Liečba zvyčajne trvá viac ako týždeň, ale v niektorých prípadoch sa osteochondróza môže prejaviť s takými nebezpečnými príznakmi, že táto operácia môže byť potrebná a naliehavá.
Komplikácie osteochondrózy bedrovej chrbtice
V prvom rade je to o podmienkach, keď sa prieývka disku stala nezávislým fragmentom a po preniknutí do centrálneho kanála vytvoril voľnú sekvestráciu. Tam môže stlačiť nervy konského chvosta a môže náhle (priamo v telocvični po epizóde akútnej bolesti) vyvinúť ostrú slabosť alebo ochrnutie v nohách, necitlivosť perineum.
Po niekoľkých minútach sa objaví brutálna bolesť v nohách a potom sa vyvíja reflexné oneskorenie moču alebo výskyt inkontinencie, vyvíja sa impotencia. Toto vzniklo syndrómu konského chvosta ako komplikácie diskovej prietrže. V tomto prípade je potrebná naliehavá intervencia, odstránenie sekvestrácie a obnovenie funkcie nervov konského chvosta s ich dekompresiou.
Najčastejšie však vznikajú ďalšie komplikácie. S vekom, vyskytuje sa viacero hernií a výčnelku, objaví sa osteoporóza stavcov a mobilita sa jednoducho znižuje a zvyšuje sa riziko akútnej bolesti chrbta. Títo pacienti určite „vezmú nemocenskú dovolenku“ niekoľkokrát do roka a často sa liečia v sanatóriách.
Predpoveď liečby
Osteochondróza bedrovej chrbtice, ktoré sú príznaky a liečba, ktoré sme demontovali vyššie, ako sme rozumeli sami, je zväčša vôbec choroba, ale iba prejavom nevyhnutného starnutia a predčasného „zmršťovania“ medzistavcových diskov.
Dá sa ľudstvo úplne ušetriť z bedrovej osteochondrózy? Na túto odpoveď je možné odpovedať kladne, ale potom budeme musieť ovládať iný štýl pohybu: všetky naše životy, aby sme šli na všetky štyri, alebo, rovnako ako Ichtyander, vznášalo sa do hĺbky oceánu a neustále sa pohybuje vo vode od detstva. Potom zmizne axiálne, statické zaťaženie na medzistátnych diskoch a s ním zmiznú príznaky „chondrózy“. Vznikne však ďalší problém: vo vode bude taký silný dizajn jednoducho zbytočný a začne sa meniť, kým nezmizne alebo sa výrazne nezníži.
Pokiaľ ide o osobnú individuálnu predpoveď na osteochondrózu, všetko záleží na čase, keď sa človek „rozhodol prevziať myseľ“. Ak v tejto dobe nedochádza k výraznému deštrukcii medzistavcových diskov, výčnelkov, prietrže a deformácií, potom, čo je predmetom zdravého životného štýlu a hygiene, fyzická aktivita nemôže byť známa vo veľmi veku chrbta dolnej časti chrbta.
V tom istom prípade, keď už existuje „horúci bod“ v oblasti bedrovej oblasti, napríklad vo forme prietrže, ktorá pravidelne stláča nervovú chrbticu, potom človek musí obzvlášť starať o trápne zákruty, fyzickú rozkladu, opisu zdvíhania závažnosti a sezónnej hypotermie.